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家长群流行一款“居家自查流感神器”专家:需正确评估结果

发布日期: 2023-11-05 12:19:48 来源:ELISA试剂盒



  连日以来,全国各地支原体肺炎发病率有所上升,“支原体肺炎”词条一度热搜榜单。有儿科医生发文指出,今年可能是肺炎支原体流行大年。与此同时,10月23日,“健康广东”官微发文指出,根据广东省疾病预防控制中心监测:近期广东省流感活动水平上升,此次主要流行的毒株是A(H3N2)亚型流感病毒,提醒市民及早做好预防措施。

  当支原体肺炎叠加流感,家长们如临大敌。此时,社交网络上一款“居家快检”产品吸引了家长们的目光。居家快检靠谱吗?原理是否和抗原自测类似?奥一新闻记者进行了解。

  “刚开始以为不准,大宝中招后不敢给他吃奥司他韦,直到我自己也甲流……半个小时到家,三个小时出报告,不用去医院排队交叉感染!”在一社交平台上,一位妈妈分享了她使用“居家快检”服务的过程。

  据介绍,在“美团买药”下单自检后,就有骑手送该款自检盒上门,并等候采样,将样品送回检测。“急诊都是排队两个小时之后,如果在家自测是普通感冒就不用去医院折腾了,确诊了是支原体感染再去也好。”这位妈妈表示,随后出具的结果中,显示为甲流阳性。

  记者搜索该平台,发现在“支原体肺炎”专设通道中,确实有居家快检通道。选择“立即检测”,就会进入下单页面。页面显示,“30分钟上门,5分钟采样”,一次可检测12种病毒细菌——包括支原体、衣原体、病毒、细菌。页面介绍中指出,这项检测“不跑医院,不采血;比抗原准100~1000倍;99.99%检出;感染早期能测 比抗原早2天发现病毒”,据介绍,样品将被送至国家认证实验室检测,原价99元,首次购买有优惠价19.9元。

  记者在美团平台上还看到由杭州创新生物检控技术有限公司推出的“肺炎支原体抗原检测试剂盒(胶体金法)”。页面显示,该款产品可快速定性检测人咽拭子(咽喉擦拭液)样本中的肺炎支原体,在感染早期就可以快速筛查,当前售价为450元左右。

  国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲和记者说,当前公立医院门急诊常规呼吸道病原体诊断方法有病原体抗原检测、IgM/IgG抗体检测、病毒培养分离、核算检验测试、NGS等。美团平台上所提供的“上门采样 送样检测”产品属于 “呼吸道病原体核算检验测试试剂盒”,该检测流程为对患者进行呼吸道采样,随后对样品进行多重PCR扩增及检测。而另一款“肺炎支原体抗原检测试剂盒(胶体金法)”产品则属于POCT(即时检验),原理与新冠抗原检测类似。

  对于肺炎支原体肺炎的诊断方式,卢洪洲进一步介绍,肺炎支原体感染诊断依靠流行病学史、临床表现和病原学诊断。肺炎支原体多从密切接触的亲属及社区开始流行,容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生。常表现为发热、干咳等,轻重程度不一,也可表现肺外症状,肺外症状往往容易被忽视,在肺炎支原体流行时,应谨记它的肺外症状。确诊主要是依靠病原学诊断,如抗原、抗体和核酸等。但是抗原检测敏感性不高,阴性不能除外。抗体对于发病早期的患者诊断价值有限,需动态观察滴度变化。核酸检验测试敏感性高,但是也可出现正常携带现象,需正确评估。

  此外,卢洪洲指出,目前肺炎支原体的诊断大多依赖于抗原和抗体,抗原检验测试灵敏度低,抗体检测对早期诊断价值有限,导致相当数量的患者是经验性用药,这可能是民众误认为存在过度诊断和过度用药的重要原因。所以,规范诊治需要灵敏度和特异度高且快速的病原学检测技术,是未来需要科技进一步解决的问题。在他看来,未来“居家自检”将是一个重要方向。

  记者向体外检测行业资深人士进行问询,对方表示,美团平台所上线种呼吸道病毒细菌核算检验测试”,是通过荧光PCR对患者采样的样品进行核酸扩增,并分析得出检测结果,一般从样品上机到出结果,需要3小时。“这个做法和新冠核酸检测的做法一致。”

  对此,记者向美团平台相关负责人进行求证,对方表示,自今年8月22日起,美团买药正式在广州的部分区域上线居家快检服务,向用户更好的提供12项呼吸道病原体核酸联检服务,帮助用户更好的居家自诊能力,管理自身健康。

  “项目通过与医疗机构与第三方医学实验室合作,依托美团行业领先的即时配送履约能力,拉近专业检验测试服务与用户的距离。”据介绍,用户通过小程序下单,半小时内就可以完成无创采样,3小时内即可收到包含新冠、甲流在内的12项常见病原体的检测报告,无需出门就可以完成“院级”检测。

  美团平台表示,平台签约的实验室是通过国家认证标准的中心实验室,实验室长期与医院合作接收医院集中送样检测,并且有临床基因扩增实验室(PCR)许可证;检测的新方法是核酸PCR检测,对覆盖的呼吸道病原体检测准确性为100%。

  此外,公开信息数据显示,肺炎支原体检测试剂盒大体上分为核酸检验测试、抗原检测和抗体检测三种。民众能自行使用一般为抗原检测与抗体检测,其中,检测抗原一般在感染早期可以测出,而检测抗体则要到发病约5天以后或者甚至一周以后查出。据不完全统计,目前在国家药监局注册的肺炎支原体相关试剂盒共有112款,其中,国产产品105款、进口产品7款,其中涉及胶体金、酶联免疫、荧光PCR等多种检测的新方法。